Пресс-центр

Срок смены полиса ОМС не ограничен

Медицинские страховщики констатируют всплеск обращений за полисами нового образца, считают его неоправданным

Срок смены полиса ОМС не ограничен
Фото: ИНТЕРФАКС

Москва. 7 ноября. ИНТЕРФАКС-АФИ - Медицинские страховщики констатируют всплеск обращений за полисами нового образца и считают его неоправданным, сообщил заместитель председателя Фонда обязательного медицинского страхования Юрий Нечепоренко на пресс-конференции в офисе "Интерфакса" в четверг.

"Ограничений по срокам замены полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) старого образца на полис нового образца нет. Каждый гражданин, имеющий право на получение медицинских услуг в сфере обязательного медицинского страхования, может не спеша, в удобное для него время, определиться с выбором страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования его субъекта РФ и после подачи в нее соответствующего заявления получить полис обязательного медицинского страхования единого образца", - отметил Ю. Нечепоренко.

Заместитель гендиректора СК "СОГАЗ-Мед" Сергей Плехов подтверждает рост количества обращений в связи с заменой полисов старого образца на новые. "Застрахованный в рамках действующего закона имеет право обратиться к страховщику, выбрать его или заменить и получить полис нового образца. В том, что граждане обращаются к нам с такой просьбой, нет ничего предосудительного. Это право гражданина. Факт прихода человека в страховую компанию не является чем-то предосудительным, и мы это приветствуем. Другое дело, когда этот обмен искусственно стимулируется. И человека, по сути дела, дезинформируют, что он будет ограничен в правах или, что еще страшнее, когда человек реально в этих правах ограничивается. В нашей компании количество обращений в этом году по сравнению с аналогичным периодом прошлого года выросло в два раза", - сказал С. Плехов.

Как пояснили на пресс-конференции, с мая 2011 года в Российской Федерации был введен в обращение полис обязательного медицинского страхования единого образца. Полисы обязательного медицинского страхования, выданные до 1 января 2011 года (полисы старого образца), также являются действующими до замены их на полис единого образца.

Заместитель гендиректора компании "РЕСО-Мед" Олег Иванов отметил, что ранее полис ОМС выдавался на работе, а при смене места деятельности выдавался новый полис. В результате возникала неразбериха, когда у гражданина оказывалось несколько полисов. Кроме того, граждане часто сталкивались с ситуацией, когда люди приезжали в другую область с полисом, выданным в другой области, и возникали проблемы при необходимости получения медицинской помощи. "Мы сталкивались с ситуацией, что по нашим полисам, там, где мы не присутствуем, отказывали гражданам в оказании медицинской помощи", - сказал О. Иванов.

Сегодня в различных регионах от 20% до 60% жителей стали обладателями полиса обязательного медицинского страхования единого образца.

Гендиректор компании "Ингосстрах-М" (MOEX: INGS) Наталья Курбатова отметила, что порядок выдачи полиса остается прежним. "Гражданин обращается в страховую компанию, осуществляет свой выбор, ему предлагается оформить заявление. Если гражданин не имеет возможности самостоятельно обратиться к страховщику, он может оформить доверенность своему родственнику или любому лицу, которому он доверяет. Нотариального заверения указанной доверенности не требуется", - отметила Н. Курбатова.

Учитывая, что ключевая роль страховых медицинских организаций - это защита прав своих застрахованных лиц, гражданин должен осознанно осуществить выбор страховой медицинской организации. Для этой цели ежеквартально проводится рейтинг страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Результаты рейтинга публикуются на официальном интернет-сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, обязаны бесплатно оказывать медицинскую помощь при предъявлении гражданином полиса обязательного медицинского страхования старого образца или нового образца. Отказы в оказании медицинской помощи гражданам, предъявившим полис старого образца или полис обязательного медицинского страхования, полученный в другом субъекте Российской Федерации, недопустимы. В случае же возникновения таких ситуаций граждане должны обращаться в страховые медицинские организации, в которых они застрахованы, для подачи соответствующей жалобы. Страховые медицинские организации обязаны обеспечить для гражданина возможность бесплатного получения необходимой ему медицинской помощи.

Как подчеркнула заместитель гендиректора СК "МАКС-М" Татьяна Куликова, страховщики информируют население о том, куда прийти, к кому обратиться. Каждому человеку, который приходит в компанию, выдается памятка с информацией, что для него бесплатно, какими правами он обладает в системе ОМС и по каким телефонам звонить в случае необходимости (указываются телефоны страховой компании, территориальных фондов, органов управления здравоохранения).

"В том случае, если поступит официальная жалоба, подписанная пациентом, мы можем проводить экспертизу данного случая и по итогам ее проведения предъявлять к медицинским организациям штрафные санкции, которые предусмотрены нашим договором. С введением нового закона и новой шкалы дефектов в разы возросли штрафы и финансовые санкции к медицинским организациям. Ежегодно у нашей компании увеличиваются санкции в адрес медорганизаций в полтора-два раза именно из-за нарушений прав застрахованных граждан", - добавила Т. Куликова.

FacebookВ КонтактеTwitterGoogle PlusОдноклассникиWhatsAppViberTelegramE-Mail
Пресс-центр
СПбМТСБ запустила торги нефтепродуктами с участием Транснефти в качестве оператора поставокСПбМТСБ запустила торги нефтепродуктами с участием Транснефти в качестве оператора поставок
На Санкт Петербургской международной товарно-сырьевой бирже (СПбМТСБ) запущены торги нефтепродуктами с участием "Транснефти" в качестве оператора товарных поставок, сообщил президент СПбМТСБ Алексей Рыбников на пресс-конференции в "Интерфаксе".Подробнее
МЧС России успешно реализует реформу контрольно-надзорной деятельностиМЧС России успешно реализует реформу контрольно-надзорной деятельности
В ведомстве выстраивают работу инспекторов по системе "умного контроля", отказываясь от сплошных проверок объектов и излишнего административного давления, а представители бизнес-сообществ отмечают уход МЧС от карательной системы к профилактике нарушенийПодробнее
Госадмтехнадзор Подмосковья назвал самые шумные и тихие муниципалитеты регионаГосадмтехнадзор Подмосковья назвал самые шумные и тихие муниципалитеты региона
По данным начальника Госадмтехнадзора Московской области Татьяны Витушевой, от жителей Подмосковья в 2017 году поступило более 8,5 тыс. жалоб на нарушение тишины и покоя, нарушителям было вынесено более 700 предупрежденийПодробнее
"Альянс Зеленых" хочет, чтобы политика в России имела женское лицо, и выдвинет кандидатом в президенты Эльвиру Агурбаш"Альянс Зеленых" хочет, чтобы политика в России имела женское лицо, и выдвинет кандидатом в президенты Эльвиру Агурбаш
Бизнес-леди обещает накормить страну, если ее изберут главой государства: "Сегодня все борются за власть, а мы с партией "зеленых" боремся за жизнь, за достойную жизнь. Кто-то страну обувает, а мы ее хотим накормить"Подробнее

Фотогалереи

Фотохроника 13 декабря7 фото

Фотохроника 13 декабря

Фотохроника 12 декабря6 фото

Фотохроника 12 декабря

Фотохроника 11 декабря6 фото

Фотохроника 11 декабря

Визит Владимира Путина в Сирию6 фото

Визит Владимира Путина в Сирию

Прощание с Леонидом Броневым6 фото

Прощание с Леонидом Броневым

Забеги Санта-Клаусов8 фото

Забеги Санта-Клаусов

Ушел из жизни Леонид Броневой6 фото

Ушел из жизни Леонид Броневой

Фотохроника 8 декабря5 фото

Фотохроника 8 декабря

Самые высокооплачиваемые музыканты в мире10 фото

Самые высокооплачиваемые музыканты в мире

Кто хочет стать президентом8 фото

Кто хочет стать президентом

Жеребьевка ЧМ-20189 фото

Жеребьевка ЧМ-2018

Презентация олимпийской формы сборной России7 фото

Презентация олимпийской формы сборной России

Второй запуск с космодрома "Восточный"6 фото

Второй запуск с космодрома "Восточный"

Прощание с Дмитрием Хворостовским8 фото

Прощание с Дмитрием Хворостовским

Профессия: психиатр в космической медицине9 фото

Профессия: психиатр в космической медицине

Ушел из жизни Дмитрий Хворостовский11 фото

Ушел из жизни Дмитрий Хворостовский

Алексей Улюкаев в суде. Год после задержания6 фото

Алексей Улюкаев в суде. Год после задержания

Прощание с Дмитрием Марьяновым6 фото

Прощание с Дмитрием Марьяновым

Forbes назвал самых высокооплачиваемых актрис10 фото

Forbes назвал самых высокооплачиваемых актрис

Рейтинг российских музыкантов по версии Forbes10 фото

Рейтинг российских музыкантов по версии Forbes

Тонкости сумо8 фото

Тонкости сумо

МАКС-201718 фото

МАКС-2017

Церемония закрытия Кубка конфедераций-20177 фото

Церемония закрытия Кубка конфедераций-2017

Финал Кубка конфедераций-201711 фото

Финал Кубка конфедераций-2017

Профессия: автогонщик10 фото

Профессия: автогонщик

Первый полет МС-217 фото

Первый полет МС-21

Шанхайский автосалон8 фото

Шанхайский автосалон

Презентация новинок Apple8 фото

Презентация новинок Apple

Недвижимость
Последние новости