Пресс-центр

В России растет число жертв СПИДа

Эксперты пациентских организаций отмечают значительные сдвиги в отношении государства и общества к ВИЧ-инфицированным, однако, по их мнению, чтобы и увеличившееся финансирование, и охват терапией давали хорошие результаты, необходима стабильность и план на несколько лет по выделению средств на лечение пациентов

В России растет число жертв СПИДа
Фото: ИНТЕРФАКС

Москва. 30 ноября. ИНТЕРФАКС - В России за последние 20 лет наблюдается "волнообразное" финансирование терапии пациентов с ВИЧ и отсутствие четкого регулирования в этой сфере, несмотря на высочайший уровень внимания к инфицированным, заявила координатор движения "Пациентский контроль" Светлана Просвирина.

"Мы рады, что в нашей стране сейчас приковано внимание к ВИЧ-инфекции. За последние два года произошли значительные сдвиги, надо отметить, большие, чем в предыдущие 20 лет. Мы надеемся, что все это будет продолжаться совместными усилиями государства, общественных организаций и пациентов", - сказала С. Просвирина на пресс-конференции в центральном офисе "Интерфакса" в четверг.

В то же время, по ее мнению, чтобы и увеличившееся финансирование, и охват терапией давали хорошие результаты, необходима стабильность в этом вопросе.

"В конце прошлого года, например, заявки регионов, мягко говоря, были урезаны, из-за чего остались многие регионы вообще без лекарств, а потом прошла информация, что выделят средства из резервного фонда, и мы сидим-гадаем: выделят или нет, и когда это произойдет", - сказал она.

С. Просвирина охарактеризовала финансирование на лечение ВИЧ-инфекции как "лихорадочное и волнообразное", в то время как необходим порядок и план на 3-5 лет по выделению средств на лечение пациентов.

Кроме того, у пациентов есть опасения, что создаваемый в настоящее время федеральный регистр больных ВИЧ, который должен быть готов до начала 2018 года, не совсем безопасен, и информация может быть раскрыта.

"Необходима информационная работа в центрах, иначе мы можем потерять именно по этой причине часть людей", - сказала С.Просвирина.

Также пока отсутствует механизм передачи финансирования на лечение, которое уйдет за клиентом в следующие регионы.

"Сейчас мы имеем, как мы это называем "крепостное право", когда пациент закреплен по месту пребывания или регистрации", - сказала она. По ее данным, во многих регионах в теории есть возможность получить лечение по временной прописке, но человек в этом случае может столкнуться с отсутствием необходимых ему по схеме лечения препаратов, так как они не были заказаны заранее.

В организацию поступает много обращений об отказе в лечении при низком иммунном статусе, а также о листах ожидания.

"Само слово "лист ожидания" не должно существовать в нашем лексиконе. Лист ожидания то 60 человек, то 200. Это нонсенс, с этим надо что-то делать. Это пишут врачи - руководители центров, потому что давать им пациентам нечего", - сказала она.

Еще одна проблема, которую отметила спикер, отсутствие четкой системы регулирования, когда несколькими актами и рекомендациями от различных ведомств врачи пользуются по своему усмотрению. Например, врач может отправить пациента на флюорографию раз в три месяца, но ограничиться направлением на анализ один раз в год при нестабильной иммунной динамике.

"Мы бы хотели видеть законодательно закрепленный один для всех документ, обязательный к исполнению", - сказал она.

Организация также предлагает привлекать пациентские организации и пациентов к планированию в регионах заявок на закупку лекарств.

По словам специалиста по мониторингу Коалиции по готовности к лечению (ITPCru) Натальи Егоровой, государству удалось существенно снизить стоимость лечения и увеличить его охват. Так, самая дешевая схема лечения на одного человека в год стоит около 12 тысяч рублей, стоимость самой дорогой схемы из наиболее применяемых в России - около 90 тысяч рублей. В то же время самые дорогостоящие схемы обойдутся в сумму до 400 тысяч рублей.

"Самый современный препарат - комбинированный, "три в одном" так называемый, стоит около 320 тысяч в год на пациента. Это относительно современный препарат, которого закуплено через госзакупки всего лишь 1283 годовых курса" - сказала Н.Егорова. Более половины всего бюджета на АРВ-терапию, по ее данным, тратится на пять дорогостоящих препаратов.

Н.Егорова отметила роль дополнительного финансирования, благодаря которому удалось увеличить охват людей, получающих терапию.

"Изначально на те деньги, которые были выделены в бюджете, было закуплено всего 228 тысяч курсов, то есть столько же, сколько и в прошлом году. То есть, если бы не было выделено дополнительно 4 млрд, вообще никакого прироста в лечении не было бы. Эти деньги нас спасли", - подчеркнула она.

Вместе с тем, по ее словам, "специфика госзакупок такова, что разбиваются как раз комбинированные препараты", что может привести к проблемам.

"В этом году разбиты 30 тысяч курсов комбинированного препарата "абакавир+ламивудин", то есть это может быть по несколько таблеток, и тогда возникает вопрос приверженности (пациента лечению - ИФ)", - сказала Н.Егорова.

Она выразила сожаление, что "в наших закупках главное цена, а не качество".

"И есть такое мнение, что со следующего года смогут разбивать и более крупные дозировки одного препарата на несколько. То есть, если, например, 600 мг дозировка, то может быть 6 таблеток. То есть хотят в целях удешевления сделать еще и вот так вот",- сказала она, отметив, что такая схема может привести к невозможности получить полную схему лечения.

По мнению, Н.Егоровой, нельзя в закупках руководствоваться только годовым планом, но необходимо рассчитывать и применять фармако-экономические принципы, планировать хотя бы на пятилетнюю схему (кто и как будет проходить лечение).

"Недостаточно накормить сегодня пациента таблеткой и не отслеживать дальше. Он должен быть полноценным членом общества с высоким качеством жизни, недостаточно кормить его чем угодно", - добавила Н.Егорова.

По ее мнению, переговоры Минздрава России с фармацевтическими компаниями являются отличной практикой, но и регионам необходимо подключиться к финансированию закупок препаратов.

В свою очередь консультант сайта общественного движения "Пациентский контроль" Юлия Верещагина сообщила, что перебои и недостаток лекарств для терапии ВИЧ-инфицированных пациентов особенно остро ощущались в 2017 году в Алтайском крае, Волгоградской и Новосибирской областях, а также в Свердловской области и Москве, сообщила.

"Первые сообщения о перебоях в терапии начали поступать еще в декабре 2016 года. С 1 января по 27 ноября на сайт поступило более 700 сообщений из 52 регионов России", - сказала Ю.Верещагина.

По ее словам, в реальности количество пациентов, которые столкнулись с проблемой в лечении, намного больше, но многие боятся жаловаться, опасаясь разглашения диагноза, либо живут изолированно от остального сообщества и не знают о проекте.

Ю.Верещагина напомнила, что с этого года в РФ лекарства для пациентов с ВИЧ закупаются централизованно, и основные проблемы с доступом к лечению произошли из-за неподготовленности к этому переходному периоду.

"С января по апрель катастрофически не хватало препаратов в Алтайском крае, Волгоградской и Новосибирской областях. При этом в апреле власти утверждали, что ситуация нормализуется к маю, но было понятно, что они не успеют, потому что в апреле еще даже не все контракты были заключены. В итоге мы видим, что с мая по август к рекордсменам по числу сообщений о перебоях присоединились Свердловская область и Москва", - сказала она.

Ю.Верещагина добавила, что только в сентябре начался спад сообщений о перебоях, но они поступают до сих пор.

"Действительно, произошло увеличение охвата терапией, но, к сожалению, это было лишь осенью, и препараты только сейчас начали поступать из этих дополнительных 4 млрд (рублей) (дополнительно выделенных из федерального бюджета для закупки лекарств для людей с ВИЧ. - ИФ)", - сказал она.

Между тем людям с диагнозом ВИЧ нужна ежедневная терапия, а прерывание лечения приводит к тяжелым последствиям, с которыми не всем удается справиться. Для помощи пациентам, которые столкнулись с недостатком лекарств силами активистов "Пациентского контроля" созданы так называемые "аптечки взаимопомощи" или "резервные аптечки".

"Но тем, кому лечение еще не было назначено, мы помочь не можем, и они вынуждены длительное время ждать ответа от чиновников на свои жалобы, запросы. И лично я сталкивалась не раз в этом году с ситуацией, когда пациенты умирали от СПИДа, не дождавшись лечения", - рассказала она.

Кроме того, в связи с перебоями в поставках лекарств врачи теряют доверие своих пациентов, так как ранее им приходилось уговаривать их не прерывать терапию, а сейчас они вынуждены говорить, что перерыв никак не отразится на здоровье.

По ее словам, основные проблемы, с которыми обращаются пациенты, это отказ в выдаче препаратов, что приводит к большим перерывам в лечении, в выдаче неполной или неэффективной схемы, которая не сдерживает вирус, а также отказ в назначении терапии, даже при очень низком иммунитете, в том числе, на стадии СПИД.

"Также много жалоб на замену препаратов без медицинских показаний, причем некоторым пациентам ежемесячно меняли схему лечения, а это очень тяжело (для здоровья. - ИФ). Люди жалуются на плохую переносимость препаратов, которые выдают взамен отсутствующих", - добавила Ю.Верещагина.

Кроме того, из 20 регионов пришли сообщения об отказах в заборе анализов для контроля лечения - о так называемом "лечении наугад", отметила спикер.

По мнению активистов "Пациентского контроля", главной причиной перебоев с лекарствами является позднее объявление аукционов на их закупку - только 24 февраля 2017 года, а также отсутствие денег в региональных бюджетах.

"Несмотря на то, что Минздрав еще в феврале написал в каждый регион письмо с просьбой подключить региональный бюджет на дополнительную закупку препаратов, в конце февраля только 15 регионов смогли это сделать", - сказал Ю.Верещагина.

По ее словам, в распоряжении "Пациентского контроля" есть официальные ответы из СПИД-центров на жалобы пациентов, которые подтверждают серьезные перебои с препаратами.

"В том числе, двух-трех-месячные. И также есть официальные ответы о том, что в регионах есть очереди из пациентов, которые уже при низком иммунитете, оппортунистических инфекциях, вынуждены ждать своей очереди для назначения лекарств", - сказала она.

"Пациентский контроль" - это движение людей, живущих с ВИЧ и другими социально-значимыми заболеваниями, цель которого - силами самих пациентов обеспечить эффективный контроль предоставления полноценной медицинской помощи в регионах России.

"Коалиция по готовности к лечению" - это движение людей, объединенных общей целью - добиться всеобщего доступа к препаратам для лечения ВИЧ и сопутствующих заболеваний, в первую очередь туберкулеза и гепатита С.

Коалиция была основана в марте 2003 года. С 2005 года организация начала свою работу в регионе Восточная Европа и Центральная Азия (ВЕЦА), которая включает в себя следующие страны: Азербайджан, Армения, Белоруссия, Грузия, Латвия, Литва, Молдова, Киргизия, Казахстан, Таджикистан, Узбекистан, Россия, Украина и Эстония.

Руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский со своей стороны спрогнозировал, что количество новых зарегистрированных случаев заболевания ВИЧ-инфекцией в РФ к концу года составит не менее 100 тыс. человек.

"К сожалению, в России растет количество инфицированных. У нас в прошлом году 103 тыс. новых случаев было зарегистрировано. К ноябрю уже у нас было зарегистрировано еще 75 тыс. То есть к концу года будет не меньше 100 тыс.", - заявил В.Покровский на пресс-конференции.

По данным В.Покровского, ежегодно выявляемое число новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает расти: в 2014 году - 89 тыс. 808 новых случаев, в 2015 - 98 тыс. 232, в 2016 - 103 тыс. 438 новых случаев.

По его словам, также растет количество умерших в связи с ВИЧ-положительным статусом.

"У нас растет количество смертей. В прошлом году 18,5 тыс. человек, по данным Росстата, умерли именно от СПИДа. На самом деле, людей с ВИЧ умерло более 30 тыс., но отчего умерли остальные 15 тыс. - вопрос, который требует изучения", - сказал В.Покровский.

Он уточнил, что число случаев смерти, где причиной названа ВИЧ-инфекция, в 2014 году составило 12 тыс. 540, в 2015 - 15 тыс. 520, в 2016 - 18 тыс. 575.

Глава центра отметил, что никак нельзя говорить о снижении роста заболеваемости, так как речь идет именно о снижении прироста новых случаев.

"Не сокращается у нас рост, а как был, такой остается, прибавляется, значит, мы недостаточно хорошо работаем по профилактике этого заболевания", - сказал В.Покровский.

Говоря о ситуации в мире в целом, он заметил, что имеет место несколько парадоксальная ситуация, когда увеличение числа ВИЧ-инфицированных не в полной мере является отрицательным показателем.

"Число ВИЧ-инфицированных в мире растет, но растет оно потому, что появилось лечение, которое предупреждает гибель людей. Умирать стали меньше от ВИЧ-инфекции, меньше заражаются и живут дольше", - сказал В.Покровский.

При этом он отметил, что к росту числа заболевших приводит низкая эффективность профилактической работы среди групп риска по ВИЧ-инфекции.

"Тактика и стратегия борьбы с ВИЧ-инфекцией под вопросом, потому что сейчас у нас основной тезис - это тестирование и лечение... А для чего? К сожалению, лечение получают пока только треть из зарегистрированных живущих с ВИЧ. То есть, обследовать-то мы обследуем, а вторую часть стратегии "обследуй и лечи" мы не выполняем", - сказал В.Покровский.

По его мнению, увеличение бюджета на закупку лекарств, обсуждаемое в Госдуме, является недостаточной мерой, чтобы серьезно увеличить охват лечения.

"На мой взгляд, у нас сейчас плохо осуществляются профилактические программы, то есть мы плохо учим наших людей, наше население, как избежать заражения ВИЧ-инфекцией", - сказал В.Покровский.

По его словам, увещевания о необходимости воздерживаться от половой жизни, потребления алкоголя и наркотиков малоэффективны.

"Нужно специально работать с разными группами: с наркопотребителями, с теми, кто оказывает секс-услуги за деньги и с мужчинами, которые имеют секс с мужчинами, потому что вряд ли они бросят этим заниматься, несмотря на наши увещевания", - сказал В.Покровский.

"Эти такие программы пока очень слабые, поэтому и растет число новых случаев заболевания", - добавил он.

Между тем региональный директор по Восточной Европе и Азии Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) Виней Салдана отметил на пресс-конференции, что в России зафиксирован беспрецедентно высокий уровень распространения ВИЧ среди самого трудоспособного населения - около 2% среди 30-39-летних являются носителями вируса иммунодефицита.

"Я накануне читал последние официальные данные от Роспотребнадзора и Федерального центра (по профилактике и борьбе со СПИДом), которые свидетельствуют, что около 2% всех взрослых в России в возрасте 30-39 лет уже являются жителями с диагнозом ВИЧ-инфекция", - сказал В.Салдана.

По его словам, это свидетельствует о "беспрецедентно большом уровне распространенности среди самого трудоспособного населения в России".

"Также это очень важная подсказка всем нам о том, что реальное количество людей с ВИЧ-инфекцией еще больше, потому что далеко не все прошли тест на ВИЧ-инфекцию, не все, к сожалению, еще знают, что они живут с ВИЧ-инфекцией", - отметил он.

Кроме того, добавил В.Салдана, "второй момент, который очень настораживает - это доступ к лечению".

Представитель ООН признал большие усилия, которые прилагаются со стороны правительства РФ при координирующей роли министерства здравоохранения по резкому снижению стоимости на антиретровирусные препараты, значительному разворачиванию доступа к лечению.

"Но тем не менее последние цифры: есть около 900 тысяч людей, которые имеют подтвержденный диагноз ВИЧ-инфекция на сегодняшний день, чуть больше 300 тысяч, или одна треть, находятся на лечении на сегодняшний день", - сказал он.

По его словам, "это говорит о том, что есть серьезный пробел с доступом к лечению именно в России". "Я более чем уверен, что именно этот вопрос входит в приоритет в рамках государственной Стратегии по борьбе со СПИДом, которая принята в январе 2017 года", - добавил В.Салдана.

В целом в мире отмечается снижение новых случаев заболевания ВИЧ и рост количества людей, получающих необходимую терапию.

"По нашим оценкам, в мире живут практически 37 млн людей с ВИЧ-инфекцией, и на середину 2017 года около 21 млн людей из них находятся на жизнеспасающем антивирусном лечении. Это впервые, когда больше половины людей в мире с ВИЧ-инфекцией уже находятся на лечении, такой цифры даже 10 лет назад невозможно было представить", - сообщил В.Салдана.

Прогресс в разворачивании лечения и доступа к нему, а также резкое снижение новых случае ВИЧ-инфекции наблюдается практически во всех регионах мира, за исключением региона Восточной Европы и Центральной Азии. "Где, начиная с 2010 года, мы видим ежегодно рост новых случаев ВИЧ-инфекции и, что особенно волнует, - рост смертности, связанной со СПИДом", - сказал региональный директор по программам ООН по ВИЧ/СПИД.

Он напомнил, что есть конкретные цели, под которыми в рамках декларации Генассамблеи ООН в прошлом году подписались все страны мира, включая Россию. Согласно этим целям, до конца 2020 года 90% среди всех людей, которые живут с подтвержденным статусом ВИЧ, должны находиться на лечении. Из них 90% должны достигать "неопределяемой вирусной нагрузки". "Это говорит о том, что концентрация вируса у них в организме при прохождении лечения настолько низкая, что исключается риск передачи ВИЧ кому-то другому даже при незащищенном половом контакте", - пояснил В.Салдана.

По его словам, за этой целью стоит огромная работа по моделированию, проектированию и воздействию - так называемый каскад - тестирования и лечения ВИЧ-инфекции, чтобы взять эпидемию под контроль. В ООН рассчитывают, что правительство РФ выполнит взятые на себя обязательства.

В.Салдана также считает необходимым отменить к началу чемпионата мира по футболу 2018 году запрет на въезд в РФ людей с вирусом иммунодефицита.

"На мой взгляд, идеальное время для объявления такого решения - окончательного решения снять оставшиеся ограничения - было бы накануне старта международного чемпионата, потому что все должны иметь возможность приехать на чемпионат, в том числе независимо от ВИЧ-статуса", - сказал В.Салдана.

По его словам, в связи с ЧМ-2018, который пройдет в России с 14 июня по 15 июля будущего года, к России будет приковано особое международное внимание.

В то же время Россия на сегодняшний день является одной из всего лишь 35 стран в мире, где по-прежнему ограничен въезд иностранцев при наличии ВИЧ-инфекции, напомнил он.

"Здесь очень ценно было заявление министра (здравоохранения. - ИФ) Скворцовой на специальном совещании Ассамблеи ООН в прошлом году о том, что оставшиеся ограничения на въезд в отношении иностранцев будут сняты в самое ближайшее время", - сказал представитель ООН.

Согласно данным, которые В.Покровский представил на пресс-конференции, среди впервые выявленных в 2017 году ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 50,0% инфицировались при гетеросексуальных контактах, 46,1 % - при употреблении наркотиков, 2,3% - при гомосексуальных контактах.

Еще почти полтора процента (1,4%) инфицированных - дети, рожденные от матерей с вирусом иммунодефицита.

"За 10 месяцев текущего года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. Кроме того, было зарегистрировано 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях", - говорится в материалах.

Антиретровирусную (АРВ) терапию получали 328 тысяч 138 пациентов (включая больных, находящихся в местах лишениях свободы), из них в 2017 году прервали АРВ 21 903 пациента.

"Охват лечением в 2017 году в Российской Федерации составил 35,5% от числа живущих с диагнозом ВИЧ-инфекция. Среди состоящих на диспансерном наблюдении (709 тыс. 22 человека) было охвачено антиретровирусной терапией 46,3% больных", - отмечают в центре.

Больше всего новых случаев ВИЧ-инфекции выявлено в Кемеровской области (174,5 новых случая на 100 тысяч человек), Иркутской (134,0) и Свердловской областях (128,1). Затем следуют Владимирская область (124,6) и Пермский край (115,3 случая на 100 тыс. человек), в Новосибирской области этот показатель составляет 115,1.

Наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией регионами в настоящее время являются Иркутская область, где зарегистрировано 1738,2 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (то есть 1,738% населения области живут с ВИЧ), Свердловская область (1704,3) и Кемеровская область (1630,7), затем следуют Самарская, Тюменская и Оренбургская области.

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря.

FacebookВ КонтактеTwitterGoogle PlusОдноклассникиWhatsAppViberTelegramE-Mail
Пресс-центр
СПбМТСБ запустила торги нефтепродуктами с участием Транснефти в качестве оператора поставокСПбМТСБ запустила торги нефтепродуктами с участием Транснефти в качестве оператора поставок
На Санкт Петербургской международной товарно-сырьевой бирже (СПбМТСБ) запущены торги нефтепродуктами с участием "Транснефти" в качестве оператора товарных поставок, сообщил президент СПбМТСБ Алексей Рыбников на пресс-конференции в "Интерфаксе".Подробнее
МЧС России успешно реализует реформу контрольно-надзорной деятельностиМЧС России успешно реализует реформу контрольно-надзорной деятельности
В ведомстве выстраивают работу инспекторов по системе "умного контроля", отказываясь от сплошных проверок объектов и излишнего административного давления, а представители бизнес-сообществ отмечают уход МЧС от карательной системы к профилактике нарушенийПодробнее
Госадмтехнадзор Подмосковья назвал самые шумные и тихие муниципалитеты регионаГосадмтехнадзор Подмосковья назвал самые шумные и тихие муниципалитеты региона
По данным начальника Госадмтехнадзора Московской области Татьяны Витушевой, от жителей Подмосковья в 2017 году поступило более 8,5 тыс. жалоб на нарушение тишины и покоя, нарушителям было вынесено более 700 предупрежденийПодробнее
"Альянс Зеленых" хочет, чтобы политика в России имела женское лицо, и выдвинет кандидатом в президенты Эльвиру Агурбаш"Альянс Зеленых" хочет, чтобы политика в России имела женское лицо, и выдвинет кандидатом в президенты Эльвиру Агурбаш
Бизнес-леди обещает накормить страну, если ее изберут главой государства: "Сегодня все борются за власть, а мы с партией "зеленых" боремся за жизнь, за достойную жизнь. Кто-то страну обувает, а мы ее хотим накормить"Подробнее

Фотогалереи

Самые богатые спортсмены всех времен10 фото

Самые богатые спортсмены всех времен

Фотохроника 15 декабря6 фото

Фотохроника 15 декабря

Лучшие фото недели10 фото

Лучшие фото недели

Фотохроника 14 декабря6 фото

Фотохроника 14 декабря

Comedy Wildlife Photo Awards 201713 фото

Comedy Wildlife Photo Awards 2017

Фотохроника 13 декабря7 фото

Фотохроника 13 декабря

Фотохроника 12 декабря6 фото

Фотохроника 12 декабря

Прощание с Леонидом Броневым6 фото

Прощание с Леонидом Броневым

Ушел из жизни Леонид Броневой6 фото

Ушел из жизни Леонид Броневой

Самые высокооплачиваемые музыканты в мире10 фото

Самые высокооплачиваемые музыканты в мире

Кто хочет стать президентом8 фото

Кто хочет стать президентом

Жеребьевка ЧМ-20189 фото

Жеребьевка ЧМ-2018

Презентация олимпийской формы сборной России7 фото

Презентация олимпийской формы сборной России

Второй запуск с космодрома "Восточный"6 фото

Второй запуск с космодрома "Восточный"

Прощание с Дмитрием Хворостовским8 фото

Прощание с Дмитрием Хворостовским

Профессия: психиатр в космической медицине9 фото

Профессия: психиатр в космической медицине

Ушел из жизни Дмитрий Хворостовский11 фото

Ушел из жизни Дмитрий Хворостовский

Алексей Улюкаев в суде. Год после задержания6 фото

Алексей Улюкаев в суде. Год после задержания

Прощание с Дмитрием Марьяновым6 фото

Прощание с Дмитрием Марьяновым

Forbes назвал самых высокооплачиваемых актрис10 фото

Forbes назвал самых высокооплачиваемых актрис

Рейтинг российских музыкантов по версии Forbes10 фото

Рейтинг российских музыкантов по версии Forbes

Тонкости сумо8 фото

Тонкости сумо

МАКС-201718 фото

МАКС-2017

Церемония закрытия Кубка конфедераций-20177 фото

Церемония закрытия Кубка конфедераций-2017

Финал Кубка конфедераций-201711 фото

Финал Кубка конфедераций-2017

Первый полет МС-217 фото

Первый полет МС-21

Шанхайский автосалон8 фото

Шанхайский автосалон

Недвижимость
Последние новости